根据区委的统一部署，2023年10月至2024年1月，区委第一专项巡察组对区卫健局党组及20个镇卫生院开展了专项巡察。2024年2月上旬，区委第一专项巡察组向区卫健局党组反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、整改工作组织情况

区卫健深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，切实增强抓好巡察整改的政治自觉。一是成立了巡察整改工作领导小组，形成由党组书记牵头抓总，班子成员分工协作、各司其职，股室及直属事业单位负责人具体负责的整改责任体系，全面统筹推进全办整改落实工作。二是坚持问题导向，严格对照问题清单，逐条分析、细化整改，明确牵头领导、责任股室、整改时限，明确具体举措，全面开展整改工作。召开党组会专题研究巡察整改工作，持续深化整改，确保巡察反馈的问题，件件有落实、事事有回音。三是建立健全相关工作机制，在整改过程中坚持标本兼治，对发现问题立行立改，做好举一反三、堵塞漏洞，注重建章立制，形成长效机制，巩固巡察整改成果，以整改实效推动机构编制工作提质增效。

二、整改落实情况

区卫健局党组以反馈问题为导向，通过明确整改任务，深入剖析原因，细化整改措施，压实整改责任，建立长效机制，注重从源头上防止同类问题再次发生，以确保整改取得实实在在的成效。目前针对反馈的8方面32类47个具体问题，均已整改到位。

（一）关于“贯彻落实党的卫生与健康工作方针和党中央、省市区委决策部署不到位，推动落实大发展理念不够有力”的问题。

一是深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示精神以及习近平总书记在教育文化卫生体育领域专家座谈会上的重要讲话精神，采取集中学习与个人自学相结合、专题辅导与交流研讨相结合等方式，充分运用党建信息化平台，落实常态化政治理论学习制度，丰富学习形式。二是切实落实会前学习和“第一议题”制度。利用党组理论学习中心组、“三会一课”、主题党日、干部职工会议等深入、系统、全面学习贯彻习近平总书记系列重要讲话和党的二十大精神。三是坚持党组理论学习中心组学习制度，班子成员要以身作则、带头示范，把学习各项任务落到实处，每月至少召开一次党组理论学习中心组学习，每季度开展交流研讨。四是落实“一岗双责”职责，严格落实包保制度，加大对下属党组织及党员干部学习成效的督导力度。定期下发学习建议工作提示，制定党支部及党员干部学习计划，结合阅读原文、参加培训、交流研讨等方式分阶段完成学习目标，定期复习。

（二）关于“深化医疗卫生体制改革进展缓慢，促进卫生健康事业发展不平衡不充分”的问题。

一是完善公立医院薪酬制度改革。按照《天水市秦州区深化公立医院薪酬制度改革实施方案的通知》（天秦人社〔2022〕88号）文件精神由相关股室成立绩效发放审核领导小组，对各卫生院上报的绩效发放方案进行审核。二是建立健全现代医院管理制度。建立卫生院决策机制，明确决策的程序和规则，严格执行“三重一大”等重大事项以及涉及医务人员人事调整、职称评定、人员聘用等重要问题必须经院党支部会议研究讨论决定。制定内部控制评价和监督制度。三是杨家寺卫生院立即停止为医生下达经济任务的规定，严格遵守医疗行业的道德规范和法律法规。铁炉、藉口、中梁卫生院分别对各自疫苗库存重新盘点，不断加强疫苗管理，完成接种后及时下账，继续加强工作人员的业务培训，规范接种流程，强化管理人员、接种人员的责任。四是不断扩大宣传渠道，提升居民健康档案质量，对随访不及时的单位除了按照工作量扣除工作资金外，要求专业机构再加强对随访质量的指导。定期入户抽查，对于入户抽查的老年人健康体检项目进行复核，确保全区重点人群居民电子健康档案完整性和规范性。五是加强监督指导。区卫健局加强对区域医共体的监督指导力度，确保医共体政策得到有效执行。定期进行检查、评估和反馈，对发现的问题及时进行整改。针对信息化建设滞后的问题，各医疗机构加大投入，推动医疗信息化系统的建设和完善。

（三）关于“区卫健系统履行监管职责不够有力，监管责任不够到位”的问题。

一是加强辖区诊所的日常监管，确保其依法依规开展诊疗活动，保障患者权益。加大巡察力度，会同天水市疾控中心（监督局）对乡镇的非法行医进行有力打击。向公众宣传非法行医的危害性，增强群众的自我保护意识，避免受到非法行医的侵害。鼓励群众积极举报非法行医行为，对举报人给予一定的奖励，形成全社会共同参与打击非法行医的良好氛围。加强对口腔诊疗机构的监管，定期开展专项检查，及时发现和纠正存在的问题，确保口腔诊疗机构依法依规开展诊疗活动。二是加强对药品、医疗器械出入库管理，对相关人员进行必要的业务培训。各镇卫生院进一步完善医疗器械及药品进购流程，严格审查供货商相关资质。按照规定，流程办理入库及领用手续，定期对库存，药品及器械进行盘点，保障使用的医疗器械及药品的安全性，可靠性，保障患者的合法权益。以病人为重，进一步规范执业行为。三是按照国家基本公共卫生服务工作相关要求，镇级每月对村级的考核为工作量的预拨工资，对村级每季度的考评均以数据管理为基础，结合入村核查的质量评价。针对个别卫生院的入村核查过于简单的，扣除区级考核评分，并督促其完善。

（四）关于“加强医德医风建设的对策措施不强，专项整治不够到位”的问题。

一是医德医风专项整治活动领导小组加强督查指导，促进工作落实，不断改进督查方式，采取明察暗访、定期督查、跟踪检查等多种形式，确保医德医风专项整治不走过场。对落实不力、流于形式的单位，予以通报批评；对不认真履行职责，造成不良影响的，严格追究相关人员责任。二是大力开展医德医风教育活动，医德医风教育既是规范医疗秩序的有效手段，也是构建和谐大卫生、大健康的重要组成部分。但是从根本上解决卫生健康发展问题，还是一项长期工作，不能仅靠一次专项整治活动来解决，必须探索建立长效管理机制。通过这次活动，总结经验，发扬成绩，查找问题，再添措施，尽快使医疗卫生发展步入法治化、制度化、规范化的轨迹。

（五）关于“防范化解重大风险责任不强，措施不够有力”的问题。

一是积极落实意识形态工作责任制，坚持党管意识形态工作，切实落实“一把手”的第一责任、分管领导的直接责任、其他领导班子成员的“一岗双责”，做到“责任到人”，干好分内事，形成了以上率下、层层抓落实的意识形态工作格局。二是以理论学习武装思想头脑。不断丰富和深化中心组学习内涵，利用好局党组会、主题党日活动、“三会一课”等载体，延伸辐射意识形态教育，推动学习教育进一步融入日常工作，形成常态。三是强化网络意识形态阵地管理和队伍建设工作，做好单位工作群的管理监督工作，提高网络舆情应对能力。四是深化意识形态工作与业务工作的融合，推动全局工作发展。将意识形态工作与业务工作相结合，以意识形态工作为引领，激发党员干部的担当精神和创新能力，推动全局工作不断取得新成绩。四是加强意识形态工作。高度重视意识形态工作，明确责任分工，加强对意识形态领域风险防控的研判，及时发现和处置苗头性、倾向性问题。卫健局党组按照上级要求，全面梳理和完善党组理论学习中心组的学习资料，确保学习内容充实、针对性强。

（六）关于“基层党建、团建工作基础薄弱，干部人才队伍建设重视不够，落实全面从严治党不够有力”的问题。

一是严格落实“三会一课”主题党日等制度，“三会一课”突出政治学习和教育，突出党性锻炼，坚决防止表面化、形式化、娱乐化、庸俗化。严肃党内政治生活，不断加强医疗机构党员干部政治理论学习，坚持以党的最新理论武装头脑，指导实践，推动工作，在学懂弄通做实上持续发力，不断提升党员干部队伍整体素质。二是向组织部门推荐一批政治素质高、业务能力强、具有领导才能的优秀干部，选优配强班子成员，上级部门已为卫健系统配备了2名副局长，现有班子成员3名。健全完善激励约束机制，优化班子结构，不断提高班子的整体素质和领导水平，为组织的持续发展提供有力保障。三是根据《中共天水市秦州区委关于杨玲等同志职务任免的通知》（天秦任字〔2024〕2号），已任命杨玲同志担任区计生协会会长；已制定区计生协会换届选举方案，待在区委区政府同意后，完成换届选举工作。四是加强督导检查，督促各基层党组织认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党党内监督条例》《中国共产党章程》等党内法规，增强对规范党内政治生活、加强党内监督的思想认识，严格执行党的组织生活各项制度，确保党的组织生活经常、认真、严肃。五是建立定期报告制度，基层党组织向上级党组织定期报告全面从严治党、维护政治生态和履行主体责任情况。加强对基层党组织的监督和管理，确保党的工作落到实处。

（七）关于“财务制度落实等方面不规范，财经纪律执行不严格”的问题。

一是建立健全财务管理制度，明确各级领导干部在财务管理中的职责和权限，确保权力运行受到有效制约和监督，规范审核、审批程序。同时，加强对财务人员的培训和管理，提高其业务水平和职业道德素养，加大内部审计和监督检查力度，定期对财务管理进行审查和评估，确保各项制度得到有效执行。二是加强单位财务管理和监督，定期对财务工作进行审计和检查，同时，加强对专项资金的管理和监督，确保专款专用。提高财务人员的业务素质和风险意识，坚决避免类似问题再次发生。严格规范发放渠道。立即纠正慰问金发放的违规行为，将慰问金直接发放给被慰问人，并确保发放过程的透明、合规，公开。三是严格按照国家规定与要求，进行公开透明招标，严禁对资质不全公司进行邀请招标。建立有效监督考核机制，对工程项目的管理工作进行定期管理评估，及时发现问题并采取相应措施进行整改。加强内部培训，对采购人员进行相关培训，务必掌握采购的各项流程，避免出现不合理采购情况。

（八）关于“落实督查整改责任不到位，问题整改不彻底”的问题。

一是督促基层党组织针对督查督导、巡视巡察、党建述职评议考核反馈问题，召开专题会议，剖析问题原因，细化整改措施，建立工作台账，明确责任领导、整改时限，实行动态管理，全力进行整改，确保整改工作落地生根、抓实见效。健全完善督查反馈问题跟踪问效工作机制，采取定期听取汇报、走访座谈、查看资料等方式，不定期对基层问题整改情况进行督查指导，切实压紧党组织书记抓整改第一责任人责任，有效防止问题“年年改、年年在”。二是持续做好月核查及通报工作，加大跟踪问效机制。基层的整改分为长期和立即两部分。立即整改的部分，例如死因系统的比对、流动人口的户籍归属、雷同数据、身份证空项等等内容，都是以个案的在线填报表进行整改落实的汇总，相关佐证材料均以压缩包的形式保存。长期整改的部分，例如群众满意度、重点人群的新增纳入管理、服务质量的提升等，我们将不断完善动态绩效管理体系，加大对群众电话核查力度等形式，逐年提升。

三、下一步工作打算

（一）加强党建引领，进一步夯实基层组织建设。建强基层党组织，发挥党员的先锋模范作用，筑牢基层党组织的战斗堡垒，全面加强基层党组织对卫生健康工作引领，充分调动干部群众的积极性、主动性、创造性。坚持把加强党建工作摆在突出位置，全面履行主体责任，坚持“一岗双责”，两手抓、两手硬。认真学习贯彻习近平总书记有关重要批示精神，贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院关于卫生健康领域的部署要求，扎实推动我区卫生健康工作。

（二）强化责任落实，持续抓好整改工作。坚持整改标准不变、措施力度不减，持续加压，持续深化任务落实，对在工作中出现的新情况、新任务，要以此次巡察反馈意见整改落实的要求，继续抓好整改；对已经完成的整改任务，继续开展“回头看”，持续巩固整改成果，坚决防止整改过的问题反弹回潮；对需要长期坚持的整改任务，持之以恒，常抓不懈，持续抓好贯彻落实。

（三）建章立制，巩固整改成果。着力在加强教育、严格制度、创新机制、强化监督上下功夫，把抓好整改作为改进和推动我区卫生健康各项工作的重要契机，持续完善党的建设各项制度，对已经建立的制度，加强制度执行力，对制度还不完善的，结合工作实际，抓好制度建设，着力构建管长远、治根本的长效机制。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0938-8214945；邮政信箱：天水市秦州区西关街道农业大厦5楼507室；电子邮箱：qzqwjj@163.com。